No se lleven a enganos. No es el aumento de pecho, ni la eliminacion de las cartucheras o de las arrugas los tipos de cirugia estetica que estan en alza. Ahora, al parecer, lo que las mujeres desean es disminuir el tamano de sus labios vaginales, una vieja peticion de las actrices de peliculas pornograficas.;Al menos eso dicen las estadisticas. Segun reconoce el Servicio Nacional de Salud britanico, en los ultimos diez anos este tipo de intervencion es cinco veces mas frecuente. En nuestro pais, y tal y como se ha puesto de manifiesto durante el Congreso de la Sociedad Espanola de Medicina Antienvejecimiento y Longevidad (Semal) celebrado en Madrid, las intervenciones cirugia estetica intima se han duplicado en los ultimos cinco anos. Entre las tecnicas mas demandadas estan la lipoescultura del pubis o del monte de Venus, el estrechamiento vaginal, la reconstruccion del himen o la reduccion de los labios vaginales.;Miguel Chamosa, vicepresidente de la Sociedad Espanola de Cirugia Estetica y Reparadora (SECPRE), lo admite: "Hemos comprobado que se ha elevado la demanda de la cirugia vaginal. De la misma opinion es Juan Monreal, presidente de la Asociacion Espanola de Cirugia Estetica y Plastica (AECEP), que reconoce que "el numero de solicitudes de este tipo de tratamientos ha aumentado, probablemente, debido a que se conoce mas su existencia. No pienso que haya una mayor demanda por el famoso culto al cuerpo". Segun sus calculos personales, y "pese a que es dificil de estimar, ya que no se suelen incluir en muchas de las estadisticas, las intervenciones anuales de reduccion de los labios vaginales anuales deben rondar las 100 ".;Conocida como labioplastia reductora o ninfectomia, se recomienda a mujeres que por razones congenitas u otras causas presenten labios vaginales mayores o menores de un tamano anormal, asimetrico o colgante. "Yo prefiero hablar de proporcion. Si los labios mayores son demasiado finos, por ejemplo, no cubren los menores entonces da la sensacion de que son de mayor volumen", destaca el experto de la SECPRE.;Diversos motivos;Insiste, ademas, en que los motivos para "su remodelacion son multiples como la incomodidad al vestir prendas cada vez mas ajustada o al llevar trajes de bano. Tambien por molestias durante la practica de deporte, como montar en bicicleta".;Puede ocurrir tambien que los "labios menores (aquellos que rodean el orificio de la vagina) se plieguen sobre si mismo por su gran tamano, dificultando en muchas ocasiones las relaciones sexuales. Pero pueden reducirse a un tamano funcional y esteticamente mas normal, sin que resulte problematico ni molesto y sin que pierdan su funcion protectora o su sensibilidad" puntualiza el doctor Monreal.;Formando parte de la unidad estetica de los labios menores se encuentra el capuchon del clitoris. "Esta area de piel que recubre el clitoris puede tener tambien un tamano mas grande del adecuado protruyendo hacia el exterior a modo de pene. En ocasiones el capuchon y el propio clitoris se encuentran descendidos por debajo de su lugar ideal. Estas circunstancias descritas pueden e, incluso, deben ser corregidas si se detectan para poder conseguir un resultado adecuado", anade.;Pero la motivacion estetica es la que mas empuja a las mujeres hacia la cirugia vaginal. "Lo demuestra el grado de satisfaccion con la tecnica en el 99% de las intervenidas", agrega el cuirujano Chamosa. Y tambien el hecho de que el primer estudio llevado a cabo sobre las verdaderas dimensiones de los labios vaginales de las que desean pasar por quirofano para modificarlos revele que todas tenian un tamano considerado como normal.;Publicada en la revista 'An International Journal of Obstetrics and Gynaecology', "el ensayo se realizo con 33 mujeres que acudieron a un centro medico de ginecologia de Londres demandando una labioplastia reductora. La media de edad fue de 23 anos ", se insiste en el trabajo. En dicho centro, la practica clinica es la de intervenir a mujeres "a partir de los 18 anos, cuya longitud de los labios sea mayor de 50 milimetros o con una marcada asimetria entre los superiores e inferiores de mas de 30 mm".;Para nosotros ha sido una sorpresa encontrar que las participantes tuvieran un tamano normal de labios, pero lo mas preocupantes fue ver la edad de alguna de las solicitantes, concretamente una nina de 11 anos", reconoce Sarah Creighton, del Instituto de Salud de la Mujer de Londres y una de las autoras de la investigacion.;El tamano;Los datos revelan que todas poseian dimensiones normales, con una media de 26,9 mm del labio derecho y 24,8 mm, del izquierdo. Ademas, a tres de las participantes se les ofrecio "la cirugia para hacer frente a una significativa asimetria de los labios. A 12 (40%) se les nego la intervencion, aunque ellas reconocieron que seguirian solicitandola en otros centros medicos. Un total de 11 acepto la recomendacion de acudir a un psicologo y una fue referida a los servicios de salud mental", comentan los investigadores britanicos.;Otras conclusiones son las que hacen referencia a lo que las pacientes les gustaria lograr con la intervencion. "La mayoria reconocio que deseaba mejorar la apariencia de los labios. Otros argumentos fueron: reduccion de las molestias, aumentar la confianza en si mismas y mejorar las relaciones sexuales". Bien planificada, "la intervencion devuelve la confianza y la autoestima a las pacientes", apostilla el presidente de la AECEP.;La intervencion, "cuyo precio oscila entre los 800 y los 2.500 euros dependiendo del tipo de intervencion y del 'cache' del cirujano", segun este experto, generalmente se realiza bajo anestesia local asociada a sedacion, en regimen ambulante. El periodo de convalecencia, a adaptar a cada tipo de actividad laboral, suele ser breve, en torno a tres dias, con revisiones mas inmediatas a las 24 y 72 horas. El reinicio de relaciones es posible hacia las cuatro semanas.;Problemas eticos;Pese a que los propios investigadores britanicos reconocen que dado que la " definicion de un labio menor normal resulta problematica, el criterio para intervenir o no suele ser del cirujano. Por este motivo, y dado el aumento de estas intervenciones y la edad de algunas de las solicitantes, los resultados de este estudio plantean un dilema etico".;Para el vicepresidente de la SECPRE, "el desembarco de companias comerciales que se mueven por intereses economicos y que 'operan por operar' es uno de los problemas para frenar las intervenciones esteticas que no son necesarias. Hay que moverse con principios eticos a la hora de aconsejar a las pacientes, algo que desafortunadamente se esta perdiendo".;Muchas mujeres "estas solicitando la labioplastia con fines esteticos, lo que significa que el aumento de este tipo de intervencion es potencialmente infinito, tal vez por ello se necesita de forma urgente la elaboracion de protocolos, una responsabilidad que cae sobre los profesionales medicos y las sociedades", defienden los cientificos britanicos.;Para el doctor Chamosa se trata de una buena propuesta. "Creo que deben hacerse este tipo de protocolos, pero teniendo en cuenta en ellos muchas variables. Por ejemplo el tamano de los labios dependera tambien de la altura y peso de la paciente, por lo que no se pueden establecer longitudes cerradas".
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